莫让“珍珠”变“玛瑙”：警惕小囊肿引发大麻烦

门诊上，一个患者焦虑不安：‘’不得了啊，昨天在家为小孙子剥柚子吃，谁知道剥完柚子，一夜之间把手指头上累出了个小囊肿吖，这可怎么办啊？”经过询问病史、查体，结合辅助检查，诊断为“手指黏液囊肿”。

手指黏液囊肿（粘液瘤）好发于手指或脚趾末端指间关节背侧。表现为上的结节。病人多为中老年女性。囊肿通常看起来表面光滑或闪亮，外观几乎是半透明的，平均尺寸为5-8mm。其上方的皮肤薄至半透明状，可见其内的黏液。黏液囊肿常伴有Heberden结节。粘液囊肿一般属于良性病变。其最大的危害就是炎症反应引起的局部红、肿、热痛，手指关节部位粘液囊肿对指关节活动有一定影响。

从“中国珍珠第一村”看电商时代的“规矩”

“珍珠第一村”新长乐村。 项菁 摄 中新网绍兴7月7日电(记者 项菁)7月初一个深夜，浙江省绍兴市诸暨市山下湖镇新长乐村白塔湖畔，一幢幢独栋别墅灯火通明，年轻人直播卖珍珠的呼声让村子成为比肩闹市区的“不夜村”，村书记也时常穿梭于直播端和视频端，细细

手指黏液囊肿的病因尚不清楚。 目前认为有两种类型的指端粘液样囊肿。 第一种实际上是相邻关节内衬的延伸或疝，主要存在于末端指间关节。 这种类型囊肿内部液体与关节液相似，可能与创伤、关节炎有关，也可能自发发生。 第二种类型是粘蛋白的凝胶状物质的沉积，囊壁是纤维组织，通常不与关节腔相连。 当这些病灶出现在指甲 /趾甲的根部附近时，可能会导致指甲的开槽或分裂，有时会造成完全或部分的指甲脱落。 破裂时，囊肿会排出透明、增厚、像胶状物的物质。 局部超声、X线等辅助检查可以确立临床诊断。 超声检查显示病变为于与关节腔相通或不通的囊性结节，与甲床和末端指间关节都有一定的联系。 前后位、侧位和斜位X线片几乎总可以在囊肿的周围显示出骨赘。

手指粘液囊肿小部分可自行消失，但较易复发。 局部抗炎治疗可以明显缓解症状。 对于囊肿较大、反复发作的手指粘液囊肿，其治疗方案包括冷冻疗法、二氧化碳烧蚀激光和重复无菌排水。 手术治疗是惟一有效的根治性方法。 手术时应将 囊皮剥离干净 ，并找到蒂部及骨赘，并与囊肿一并切除。 如果囊肿表面的皮肤需要切除，需使用小块旋转皮瓣或薄层皮片移植覆盖皮肤缺损区。